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合肥代生qq_试管婴儿术后应该补充哪些激素?
来源:http://www.qdgirl.com  日期:2022-08-17
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试管婴儿的成功受很多因素影响,年龄、医生的专业水平等等都会影响,今天呢,我们来为大家介绍下激素水平,激素不仅对身体健康来说非常重要,生育也是极为重要的,一起来了解下。

一、补充孕激素

黄体酮是黄体支持治疗的基本用药, 主要有肌内注射、口服和经阴道3种给药途径。

二、在补充孕激素的基础上补充雌激素

在辅助生殖过程中,在卵巢缺失或功能障碍妇女接受赠卵胚胎移植周期,雌激素需用于黄体支持。除此之外,补充雌激素是否会提高妊娠率仍有争议,黄体期是否应添加雌激素仍在探索中。目前荟萃分析结果认为现有的证据尚不足以证明IVF术后黄体支持加用雌激素是有益的。在IVF 周期黄体酮支持中添加雌激素是否有效可能与E2 的剂量、途径和或IVF 超促排卵的方案有关。目前可供IVF术后黄体支持采用的雌激素主要有戊酸雌二醇(补佳乐)、微粒化17β雌二醇(诺坤复)、17β雌二醇透皮吸收制剂(爱斯妥凝胶)。

三、补充HCG

做试管婴儿之前,主要会检查以下激素水平:

促卵泡激素

它是腺垂体嗜碱性细胞分泌的一种糖原蛋白激素。其主要功能是使卵巢的卵泡发育和成熟。血促卵泡素的浓度,排卵前期是1.5-10U/L,排卵期8-20 U/L,排卵为2-10 U/L。促卵泡素浓度降低见于雌、孕激素治疗期间、席汗综合症。血促卵泡素浓度升高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征,原发性闭经等。

黄体生成素

它也是腺垂体嗜碱性细胞分泌的一种糖原蛋白激素。它可以促进排卵并且形成黄体,分泌激素。血黄体生成素浓度,在排卵前期为2-15 U/L,排卵期为20-100 U/L,排卵后期为4-10 U/L。低于5 U/L则表示促性腺激素功能低下,见于席汗综合症。高促卵泡素如再加高黄体生成素,提示卵巢功能衰竭已是十分肯定。

催乳素

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由腺垂体嗜碱性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌,它能够促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。在非哺乳期,血PRL正常值为0.08-0.92nmol/L。当催乳素值高于1.0nmol/L,那么就是高催乳素血症。

雌二醇

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由卵巢的卵泡分泌。其主要功能是使子宫内膜生长成增殖期,同时还能够促进女性第二性征的发育。其浓度降低见于卵巢功能低下、卵巢早衰、席汗综合症。

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孕酮

由卵巢的黄体分泌。其主要功能是使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。血孕酮浓度在排卵前期为0-4.8nmol/L,排卵后期为7.6-98.6nmol/L。排卵后期血孕酮值降低,见于黄体功能不全、排卵型子宫功能失调性出血。

睾酮

女性体内睾酮50%由外周雄烯二酮转化而来,其中有大约四分之一为肾上腺皮质所分泌。另外四分之一来自卵巢。其主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育。女性血浆睾酮水平通常在0.7-2.1nmol/L左右浮动,T值升高,称高睾酮血症,可引起女性不孕。

肌内注射HCG 促进雄激素芳香化转为雌激素及延长黄体寿命, 刺激体颗粒细胞雌孕激素的持续分泌,其次还可以刺激其他尚未明确的影响种植的黄体产物的分泌, 增强黄体功能。但由于用HCG进行黄体支持可增加卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生率,其临床应用受到一定限制,一般用于E2 水平较低的卵巢低反应患者。在IVF术后的黄体支持中,多与孕激素联合用药或与雌、孕激素联合用药,一般采用剂量为每周2-3次,1次1000-3000IU。IVF黄体支持中,较少单独使用HCG。

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